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史绍鹏 鼻科 主治医师
苏州市中医医院
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过敏性鼻炎的检查方法

过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎或者变态反应性鼻炎,属于中医学的“鼻鼽”的范畴,临床上主要以鼻痒、发作性喷嚏、流清涕和鼻塞为主要症状,严重的也会合并有过敏性结膜炎或者过敏性哮喘,伴有眼痒、咽痒咳嗽,甚至嗅觉障碍、呼吸不畅。根据发作的时间特点,主要分为季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎两种类型,随着外界空气环境的改变、个人生活习惯或者体质的变化,本病的发病率越来越高,而且儿童患者越来越多,成为了令人困扰的常见病。本病的确诊需要做哪些检查呢?

1.前鼻镜检查:前鼻镜下可见鼻黏膜苍白水肿,鼻腔内大量水样分泌物,眼部可有结膜充血、水肿等。

2.变应原检测:目前常用的有皮肤点刺和血液检查。对于症状严重且抗组胺药物治疗效果不佳者,可考虑进行变应原检测,但需要注意的是目前可检测的变应原还是少数,虽特异性较高但并不全面。同时,口服抗组胺药对皮肤点刺的检测结果是有干扰的,应停药1周以上再进行检测。

3.鼻激发试验:该方法是将某种变应原直接作用在鼻黏膜,记录鼻黏膜的反应,以此判断该变应原致敏的敏感程度,但目前临床使用并不多。

4.鼻分泌物涂片:将鼻腔分泌物经过染色后放于高倍显微镜下观察嗜酸性粒细胞比例达到诊断