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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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手足口病是由一种肠道病毒感染所引起的急性传染性疾病,也是比较常见的发疹性疾病之一,致病病原体是一组肠道病毒,包括科萨奇病毒,肠道病毒71型等。

手足口病主要通过粪口途径传播,还可以通过呼吸道途径传播,具有较强的传染性,尤其是在疾病流行期间,人群普遍易感,可以导致疾病的流行,甚至引起一些严重并发症的出现,所以目前的手足口病是一种危害比较大的传染性疾病,我国将手足口病列为丙类传染性疾病。

手足口病一般的症状是病毒感染的全身症状以及手、足、口腔等特殊部位的皮疹、疱疹,但是临床中会有一些重症病例出现呼吸系统、循环系统、神经系统的并发症,个别病例病情发展非常的迅猛,可以导致临床死亡,所以应该重视重症手足口病的提前诊断和处理。

手足口病可以引起呼吸、循环系统的并发症,导致肺水肿,临床表现为病情进展比较的迅速,出现咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难,憋喘,还可以表现为呼吸缓慢或者急促,同时由于体内处于缺氧状态,可以表现为口唇紫绀,患儿烦躁不安。另外可以导致循环障碍,引起心率增快或者减慢,同时脉搏减速,四肢灌注比较差,表现为四肢皮肤发凉,同时可以出现血压升高或降低。

出现肺水肿时,听诊可以出现双肺湿性啰音以及哮鸣音,同时可以出现心率增快或减慢,心音低顿遥远,心律不齐等体征。

手足口病出现肺水肿时,说明疾病进展的比较迅速,病情非常的严重,一定要及时的加强监护,及时的治疗,提高救治成功率。