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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

什么是闭经?这是一个常见的妇科症状,一般是有三个月以上没有来月经者,可以称之为闭经。闭经一般可以分为两类,即原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经一般是指女性在13岁之前,还没有第二性征的发育,或者是年龄超过15岁,也有第二性征的发育,但是仍然没有月经来潮。对于继发性闭经是指女性原来有过月经来潮或者有过规律的月经六个月以上者,因为由于某种原因出现3个月以上未来月经者。当然,闭经需要除外其他一些情况,常见的如妊娠或者子宫切除术后。

那什么是青春期闭经呢?是指女孩进入青春期后按照上述年龄仍然没有来月经者,可以认为是原发性闭经。这种原发性闭经多数为遗传性原因或者先天性发育异常引起的,比较少见。继发性闭经的原因较为复杂,包括整个月经产生的相关环节任何一处出现问题,都可能出现继发性闭经。主要表现在下丘脑性最为常见,其次为垂体,卵巢,子宫原因和下生殖道发育异常等。以下主要讨论的青春期闭经是指继发性闭经。

青春期闭经是怎么回事呢?青春期女性继发性闭经,主要是因为其下丘脑-垂体-性腺轴功能不稳定,导致卵巢分泌激素水平高低不一,容易导致女性月经失调,可以表现为月经淋漓不尽,或者大出血,也可以表现为长时间不来月经即闭经。这个情况一般持续一两年后就逐渐形成正常规律月经了。