小儿支气管扩张的治疗方法

一、小儿支气管扩张概述

支气管扩张在儿童并非少见，但是因为早期症状较轻，容易被忽略，晚期又容易误诊为支气管肺炎和慢性支气管炎，而且支气管造影这一确诊的手段在小儿做的较少，特别是对于症状较轻者，因此真正的发病数难以确切得知。近年来支气管扩张较过去有所减少，其可能的原因是：容易引起支气管扩张的麻疹及百日咳较过去大为减少。由于有效抗生素不断出现使细菌性肺炎疗效大为提高。小儿肺结核患病率逐年降低，肺不张及其他肺部损害的治疗较前改进。

二、小儿支气管扩张的治疗方法有哪些呢？

1.一般治疗：呼吸新鲜空气，休息，营养。

2.去除病因，排除支气管分泌物：对于各种原因造成的气道梗阻，应及时去除病因，即使已经形成支气管扩张，去除梗阻后，经抗感染，肺部理疗等充分保守治疗，扩张的支气管可能重新修复，肺内炎症也可以消失。而不必手术。可以采用顺位排痰的方法，把支气管内存在的分泌物排出来，不同的病变部位给予的顺排痰的姿势是不一样的。每天进行两次，每次20分钟。如果存在f分泌物粘稠，小儿可以服用盐酸氨溴索口服液，太极急支糖浆等中西药来化痰，也可以先给予雾化吸入法湿化呼吸道，再给予顺位排痰，可以采用拍背吸痰的方法利于痰液的排出，近年来开展的支气管肺泡灌洗术有良好的排痰效果。

3.抗生素治疗：支气管急性感染的急性期，感染的细菌群和慢性支气管炎相同，需要选择对肺炎链球菌及流感嗜血杆菌有效的抗生素，这些药物包括阿莫西林，阿奇霉素，二代头孢菌素。治疗时间至少给予抗生素7～10天。常用中药为清热，解毒的为：蒲公英，板蓝根，银花，连翘，鱼腥草，大青叶，当归，黄芪，党参。

4.丙种球蛋白：应用于低丙种球蛋白血症及X连锁无丙种球蛋白血症及普通变异型免疫缺陷病的患儿。

5.手术治疗：切除肺病及肺移植。