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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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        卵巢肿瘤是最常见的妇科肿瘤,可发生于任何年龄,其中,恶性肿瘤早期病变不易发现,晚期肿瘤又缺乏有效的治疗手段,往往以保守治疗为主,所以卵巢癌的死亡率居妇科恶性肿瘤首位!那么,卵巢癌晚期保守治疗有什么方法呢?

       卵巢癌初次治疗应该以手术为主,辅以化疗,放疗等综合治疗,卵巢癌晚期是指无法达到满意的肿瘤细胞减灭术的III,IV期肿瘤患者,可以考虑保守治疗,具体方法如下:

      (1)化学药物治疗:上皮性癌对于化疗比较敏感,也能取得一定的疗效,化疗适合于不能耐受手术的主要治疗方法,常用的化疗药物有:顺铂,卡铂,紫杉醇环磷酰胺等,多采用以铂类为基础的联合化疗,其中铂类联合紫杉醇为金标准一线化疗方案。老年患者可采用卡铂或者紫杉醇单药化疗。卵巢原发性粘液癌患者可以选择氟尿嘧啶+四氢叶酸+奥沙利铂联合化疗。一般采用静脉化疗,晚期患者需化疗6-8个疗程。疗程间隔为3周。

      (2)靶向治疗:可作为辅助治疗手段,比如血管内皮生长因子抑制剂等。

      (3)放射治疗:其治疗价值有限,对于复发患者或者晚期患者可选用姑息性局部放疗。

        综上所述,卵巢癌的治疗原则是,可以手术的患者优先选择手术切除肿瘤或者行肿瘤细胞减灭术,对于失去手术机会的晚期卵巢癌患者,应该以化疗为主,放疗和靶向治疗为辅综合治疗。