甲状腺肿大要不要紧

甲状腺肿是由于各种原因引起的甲状腺肿大，具体病因分为很多种，所以如果甲状腺发生肿大，需要进行相关的检查然后确定具体是哪种疾病。

医学上有单纯性甲状腺肿，是由于环境中缺少碘而引起甲状腺素分泌不足，反馈性引起垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增高，从而刺激甲状腺增生和代谢增强，引起甲状腺肿大。但是在临床中单纯性甲状腺肿非常少见，这是因为现在食盐中常规添加碘化钾。

题目中提到的甲状腺肿大一般是甲状腺彩超检查中发现的肿大，是其他原因引起的肿大。这种情况需要再加做一个甲功全项，有助于判断病因。

甲功全项里面包括甲状腺功能的检查和甲状腺相关抗体的检查。如果TSH和甲状腺T3和T4正常，说明甲功是正常的。如果TSH增高，可以引起甲状腺的肿大，因为甲状腺上面存在TSH的受体，当TSH和甲状腺上面的TSH受体结合，会促进甲状腺增生和代谢增强，从而引起甲状腺肿大。这时候需要看甲功全项里面的其他项目。如果甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体增高，提示存在甲状腺炎。那么甲状腺肿大就是甲状腺炎引起的。如果甲减伴随TSH增高，需要查尿碘和抽血查碘含量，如果缺少碘需要口服补充碘话钾。如果单纯TSH增高，需要查头颅 核磁看看是不是存在垂体的病变。

甲状腺肿大只是体征，对于单纯一种体征讨论要紧不要紧没有意义，需要通过体征来诊断疾病。所以如果甲状腺肿大，需要进行相关检查，明确病因，然后再根据具体情况进行治疗。