鞘膜积液能治愈吗

lass="MsoNormal">       鞘膜积液是指在睾丸或者精索的鞘膜囊内太多液体无法自行吸收。可由先天发育异常形成也可以是因为外伤、感染、寄生虫等原因继发形成。在睾丸从腹部下降至阴囊过程中，腹膜随着睾丸下降形成鞘膜包饶睾丸和精索，在下降完成后鞘状突会完全闭锁，若未能闭锁则会形成鞘膜积液。鞘膜积液一般分为五个类型：婴儿型鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，交通性鞘膜积液，混合型鞘膜积液（睾丸和精索鞘膜都有积液）。对于2岁前的鞘膜积液有自行吸收可能，先天性的行鞘膜的高位结扎。

       对于原发性的鞘膜积液，行手术剥除多余鞘膜，翻转缝合是绝大部分可以治愈的，手术复发率很低，不过有出血、感染、损伤精索的风险。继发性的鞘膜积液，如感染、外伤等原因引起者，积液量很少的情况下，治愈原发病后有自行吸收可能。鞘膜内液体主要通过淋巴管重吸收。因此若淋巴系统有病变，如丝虫病，也可能出现鞘膜积液。

      对于巨大的慢性鞘膜积液，可能压迫睾丸引起睾丸萎缩，阴囊坠胀，导致排尿及行动不便影响生活。检查时透光实验阳性，超声检查可以确定病变及测定积液量大小。对于和腹部相通的交通性鞘膜积液及量大的首选手术治疗，是能够治愈的。交通性积液需要做高位结扎，封闭未闭合鞘膜突，睾丸鞘膜积液切开鞘膜，放出积液，剪去因积液增生的鞘膜做翻转缝合，精索鞘膜做鞘膜剥除即可。