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李丽 妇科 主任医师
滨州医学院附属医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.9万
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宫颈糜烂是之前作为慢性子宫颈炎的一种诊断,是宫颈慢性炎症表现出来的一种上皮溃疡缺失而引起的糜烂样的状态。除慢性宫颈炎之外,宫颈的生理性柱状上皮外翻,宫颈上皮内瘤变,甚至是早期的宫颈浸润癌,也可表现为宫颈糜烂样的改变。而临床上大部分的宫颈糜烂,实际上是生理性的宫颈柱状上皮瘤移外翻,这种外翻多见于雌激素分泌旺盛的女性,或者孕期和口服避孕药的。并不属于疾病。

没有症状的宫颈糜烂是不需要治疗的。宫颈糜烂需要治疗的指征是:对于糜烂样改变的宫颈伴有分泌物,脓性分泌物增多,药物治疗效果差,宫颈表面有乳头状增生或者同房时有出血时。

宫颈糜烂多采用局部的物理治疗。就是利用激光,冷冻,超声,微波等物理方法破坏糜烂面,由比较光滑的鳞状上皮爬行覆盖形成瘢痕。这样外观看起来就比较光滑了。

宫颈糜烂物理治疗前必须做宫颈癌筛查,排除宫颈上皮内病变或癌变。

那么做完宫颈糜烂手术之后的后遗症是什么呢?

1、物理治疗后短期后遗症是阴道分泌物增多,会有大量的血水样的排液,在术后7~14天是结痂脱落期,出血量会稍微增多。这种出血在一个月左右会逐渐消失。如果合并有感染或着结痂脱落过早可以引起术后大量出血和脓血性的白带,需要及时进行治疗。

2、物理治疗后远期可能会出现宫颈管狭窄甚至宫颈粘连。主要表现就是来月经时出现剧烈的下腹疼痛,伴有肛门坠胀感,疼痛剧烈的会有恶心呕吐。出现。这种症状后要及时去医院。医生会给予宫颈管的粘连松解。松解后会迅速缓解症状。因为宫颈管狭窄,精子穿过困难,可能引起术后不孕的可能性。

3、物理治疗后远期可能出现宫颈瘢痕形成,宫颈机能不全,或者宫颈管坚硬。宫颈机能不全,可以造成中期妊娠流产。宫颈管坚硬,在足月经阴分娩时宫口开大困难,增加剖宫产的几率。

宫颈糜烂的手术一定要严格掌握适应症,并根据患者的年龄,有否生育要求,症状等来进行精准的治疗。不能进行过度治疗,以免影响生育。