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龙振昼 感染科 副主任医师
宁德市闽东医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.6万
同行认可 100
可开处方
从业26年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致

丙型肝炎的临床表现与一般肝炎基本相同,也有急性与慢性之分,临床发现有丙肝,多为慢性丙肝。不过,丙肝病毒感染大多起病缓慢、症状较轻而呈隐匿发展趋势,所以,不少人一发现丙肝抗体阳性多已经转为慢性丙型肝炎。临床上可有乏力、食欲减退、厌油腻、恶心、肝区不适、腹胀等不适,由于症状不典型,在发展为慢性的同时,也可能会出现各种直接或间接相关的并发症。


丙肝的并发症,分为肝内和肝外并发症:肝内并发症有肝硬化、肝细胞癌、脂肪肝等;肝外并发症有胆道炎症、胰腺炎、甲状腺功能亢进、糖尿病、再生障碍性贫血、心肌炎、溶血性贫血、肾小球肾炎、肾小管性酸中毒等。以下,是一些严重而重要的、发生频率高的并发症:


1、上消化道出血:主要与肝硬化导致的门静脉高压和脾功能亢进引起食管-胃底静脉曲张破裂有关。凝血因子、血小板减少、胃黏膜广泛腐烂和溃疡是发生上消化道出血的病理基础。


2、肝性脑病:这是一种由肝功能严重损害引起的精神-神经综合症,目前确切的发病机制尚不清楚,比较公认的是氨中毒学说、氨基酸失衡理论和伪神经递质假说等。肝性脑病的诱因有:上消化道出血、高动物蛋白饮食、感染、大量应用利尿剂导致的电蟹质紊乱、大量放腹水、使用镇静剂等。


3、其他并发症:肝肾综合征、感染、肝肺综合征等,也是非常严重的并发症,在重症丙型肝炎发作,或丙型肝炎肝硬化失代偿期,都是需要密切关注并积极应对的并发症。