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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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接诊量 659
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从业31年
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1.儿童咽充血就是咽部由于炎症所导致的粘膜水肿,发红,是呼吸道感染的症状,而呼吸道感染是由于病原微生物所导致的,最常见的病原菌是病毒,约占呼吸道感染的80%~90%,其他病原菌还有细菌支原体,衣原体等。

2.咽充血的孩子可能仅有轻微的呼吸道感染的症状,如鼻塞,流涕,打喷嚏,咽部不适,咽痛,轻微咳嗽等等,有可能伴有发烧,呕吐,腹泻。

3.如果仅有咽部充血或轻微的流涕症状,可以暂时多喝水,注意精心的护理,不需要吃任何的药物。咽痛明显可以雾化吸入布地奈德,大一点的孩子,可以口服含片。

但如果除了咽充血伴有其他的症状,需要进一步查血常规C反应蛋白,支原体抗体衣原体抗体等明确病原菌。如果是病毒感染,血常规白细胞正常,以淋巴细胞为主,C反应蛋白正常,可以对症退热,多喝水,或口服一些清热解毒的中药治疗,也可以应用干扰素雾化吸入或者肌肉注射抗病毒治疗。清淡饮食,一般3~5天可以好转。

如果C反应蛋白增高,血常规白细胞增高,以中性粒细胞为主,考虑是细菌感染,需要应用抗菌素抗炎治疗,呼吸道感染一般以球菌感染为主,因此可以选择择二代的头孢或者青霉素治疗。如果支原体抗体,衣原体抗体呈现阳性,需要给予大环内酯类的抗菌素抗支原体或衣原体治疗。