重症胰腺炎合并感染的诊治

重症胰腺炎合并感染的治疗。

一，液体复苏。早期液体复苏，可以补充患者的血容量，也可以改善患者组织缺氧的情况和微循环的灌注。早泄体复苏可以减少或降低胰腺坏死的几率，也可以大大的降低多器官功能障碍综合征的发生和患者的死亡率。

二，一般治疗！包括禁食，营养补液，胃肠减压，胃肠减压可以减少胃肠负担减轻，患者腹胀症状，也防止患者呕吐和误吸的情况。

三，止痛治疗。患者胰腺炎诊断明确，伴有全腹的压痛，反跳痛，可给予对症止痛治疗，也给予解痉药，但患者禁用吗啡，以免以免引起括约肌痉挛。

四，抑制胰腺外分泌及胰腺酶治疗。治疗方法有胃肠减压，质子泵抑制剂，生长抑素等药物。胰蛋白酶抑制剂如抑肽酶的具有一定的抑制胰蛋白酶的作用。

五，最主要的抗生素的治疗。抗生素早期给予抗生素治疗。重症胰腺炎合并感染，通常伴有胰腺的出血坏死，应静脉应用广谱抗生素，选择抗菌谱广且档次较高的抗生素，可以直接用于亚胺培南。而且要覆盖厌氧菌的感染，可预防肠道菌群的移位造成细菌的感染，因为肠道周围厌氧菌。

六，手术的治疗，当重症胰腺炎合并感染是急性胰腺炎最常见的并发症，通常能够威胁患者的生命。应该给予自己的手术干预治疗，常见的手术方式有多种，一个是清除坏死的胰腺组织，给予置管引流出脓液，跟渗出液，然后也可以置管将药物直接注入到胰腺组织区域进行灌注。也可以泡服清除胰腺坏死组织，然后创口引流，同时进行造瘘对症治疗。