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杨帅 甲状腺乳腺外科 医师
武警特色医学中心
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天津市

乳腺癌是女性的常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈现上升趋势。乳腺癌越是早期发现治疗,预后越好,所以乳腺癌的早期诊断和治疗至关重要。

乳腺癌的早期表现是无痛性的结节,常常是单发的结节,持续性增大,摸着表面不光滑,质地偏硬,按压常常不疼。早期腋窝可没有肿大的淋巴结,随着结节的进展,患侧的腋下可以摸到无痛性的肿大的淋巴结。出现肿大的淋巴结,常常提示淋巴结转移,当然一小部分患者虽然有淋巴结的肿大,活检常常提示癌细胞阴性,有的是反应性的肿大。但大部分乳腺癌的患侧淋巴结肿大都是有转移。这些描述都是浸润性乳腺癌的症状,但是对于一些不常见类型的乳腺癌的临床表现是不同的。比如派杰氏病和炎性乳癌,前者是乳晕难以恢复的溃疡,后者因为恶性度极高,首发症状类似于急性乳腺炎。

如果想要早期发现乳腺癌,需要加强自身意识,平时可以通过自检来筛查乳腺癌,发现可疑结节可以去医院查乳腺彩超核磁等检查。当然每年建议体检一次,常规查乳腺彩超,很多早期乳腺癌都是通过体检查彩超发现的。

对于早期乳腺癌的治疗也是以手术为主,手术可分为保乳手术和乳腺癌改良根治术,具体才用哪种手术需要根据乳腺癌的分期、大小、部位等条件综合考虑,术后可化疗也可不化疗。根据免疫组化结果看是不是需要进行内分泌治疗和分子靶向治疗。