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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

        血小板是血液中体积最小的细胞成份,担负着止血和凝血功能。血小板数目增多或者减少都说明身体有些异常的情况,当然血小板数目轻微的变化不会给人体造成损害,也一定要引起重视,要定期门诊复查,假如血小板计数变化明显,血小板计数逐渐降低,当小于60*10^9以下时,一定要到血液科就诊,完善骨髓的检查,查明血小板减少的原因,然后医生才会给你采取正确的治疗措施。

        血小板减少的原因不同,治疗方法也不同,首先从以下几个方面采取治疗措施:

1.治疗引起血小板减少的原发疾病:假如有胃幽门螺杆菌感染引起血小板减少,要抗幽门螺杆菌治疗,可以采取四联疗法;肿瘤化疗以后引起的血小板减少,化疗药停用,输注机采血小板,以后血小板逐渐会上升;假如是风湿免疫系统疾病引起的血小板减少,给予抑制免疫治疗血小板会增加。

2.假如是自身免疫性的血小板减少,血小板计数小于30×10^9,皮肤、粘膜、脏器有出血的表现,我们要积极想办法治疗了。紧急出血情况下可以预约单采血小板输注。然后给予肾上腺皮质激素,这是首选药物。醋酸泼尼松甲泼尼龙或者地赛米松都可以应用,但是一定要注意这些激素的各种副作用。另外一种方法输注丙种球蛋白,暂时封闭血小板抗体,提高血小板的数目。治疗血小板减少的二线药物还有重组人血小板生成因子、cd20单抗美罗华、免疫抑制剂等等。