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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
专业有效
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乙肝是由乙型肝炎病毒感染所引起的急慢性传染性的肝病,常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播以及性接触传播,尤其是一部分乙肝病毒感染的女性,如果没有采取有效的阻断措施,会发生母婴垂直传播,导致胎儿或婴儿的感染,这一类感染者往往转为慢性化的几率比较高,甚至是临床中一类难治性的乙肝病毒感染者。

对于乙肝小三阳的孕妇来说,应该在孕期监测病毒定量和肝功能的变化,大多数的小三阳病毒含量比较低,但是部分病例可能出现病毒量处于中高水平的情况,这时候应该在孕后期口服核苷类的药物,包括替诺福韦、替比夫定等,可以减少体内的病毒含量,减少母婴垂直传播的发生率。

同时在分娩以后,应该在最短时间内及时的给新生儿使用乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白进行阻断,同时在婴儿还没有产生有效保护性抗体之前,避免通过一些危险的途径造成婴儿的乙肝病毒感染。

虽然乙肝可以通过母婴垂直传播,但是通过一些有效的阻断措施,包括孕期口服核苷类的药物以及新生儿出生以后的免疫阻断,可以有效的避免母婴垂直传播的发生率,尤其是近年来这些有效措施的执行,母婴垂直传播的发生率已经得到了很好的改善。

所以对于乙肝病毒感染的女性来说,尤其是小三阳女性,在病情稳定的情况下,可以考虑积极的备孕,不要心存一些恐慌的心理,在孕期应该保持良好的心态,定期的复查,在医生的指导下做好指标的评估,同时采取有效的阻断措施。