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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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接诊量 5
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从业18年

    尿毒症的患者如果出现肚子胀,可以给予开塞露或者果导片或者乳果糖口服液应用,通便通气了以后,那么患者腹胀可能就减轻了。

    尿素症的患者是比较容易出现腹胀的,主要是由于尿毒症患者没有小便,所以对于水分的控制比较严格的。而水分控制过于严格以后,那么水分对于大便的润滑作用就会减弱甚至消失,这就会导致大便干结。大便干结,患者大便不能排出以及肠胀气,都会导致患者出现腹胀的症状。

    明白了这个原理,当患者在出现腹胀的时候,就可以从这方面进行治疗。如果患者有腹胀的同时,目前也有排大便的感觉,说明大便已经进入直肠,这时候可以应用开塞露往肛门里注射,这样可以润滑大便,促进大便的排出。如果患者仅有腹胀而没有便意,那么这时候可以给予口服果导片和乳果糖口服液,这两种药物具有吸收水分润滑大便的作用,对于便秘的缓解是非常有效的。

    当然,也可以从生活上进行调节,比如患者可以适量吃一些蔬菜和水果,这些食物中含有纤维素,具有通便的作用。但是蔬菜和水果里面含有的比较高,而且含有的水分也是比较多的,所以对于这些食物应该适量的吃,而不是大量的吃。另外,蔬菜在吃之前,要用热水烫一烫,这样可以把其中的钾去掉,防止出现高钾血症。

    如果患者的干体重已经达标,也就是身体内已经没有多余的水分,这时候对于水分的限制不需要过分严格。每次透析间期增加的体重大约是在自身体重的3%~5%就可以了,这样的适量摄入水分,对于缓解患者的便秘,减轻腹胀是非常有益的。