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沈栋 妇科 主治医师
绍兴文理学院附属医院
好评 4.8 icon
接诊量 7.9千
同行认可 99
从业11年
高性价比
专业有效
耐心细致

正常进入更年期后,月经周期会紊乱,会有好几个人月来一次月经,月经量会减少,由于卵巢功能减退。出现更年期血崩,本身不是正常更年期表现,血崩主要表现为出血量多,伴或不伴血块。出现更年期血崩,首先常规B超妊娠试验,妊娠相关的出血可能性还是需要排除的,虽然妊娠的几率是很低了,B超可以看一下子宫附件情况,评估宫内情况。

更年期血崩,需要刮宫治疗,因为是血崩,药物治疗效果欠佳,止血效果不会很好,持续长时间血崩,会导致贫血与感染。刮宫一个可以起到止血作用,当然刮宫术后可以再配合用缩宫素或者止血药物,来达到更好的止血效果。刮宫另一个可以把宫内物送病理检查,更年期出现血崩的原因首先需要排除内膜病变。更年期是内膜病变的高发期,而要看是否存在内膜病变,取到内膜的途径就需要通过刮宫来获取。

后续治疗就需要根据内膜的病理结果来决定,存在内膜病变的,非典型增生、内膜癌的,是需要进一步手术治疗的,做子宫+双附件的切除,备盆腔淋巴结的清扫。内膜的病理结果良性的,可以选择短时间继续观察,或者用药物调理,以帮助顺利度过更年期这一特殊时期。

出现更年期血崩情况时,必须引起重视,并及时就诊,不能简单的止血或者不出血了就以为好了,以免延误病情。