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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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      孩子缺铁会导致体内导致血红蛋白合成减少,出现营养不良性缺铁性贫血。

铁缺乏的病因有那些?

    先天性储铁不足,摄入量不足,生长发育的过快导致铁相对缺乏,铁的吸收障碍,铁的丢失过多等。

孩子缺铁有什么症状?

   1.一般表现:皮肤粘膜逐渐苍白,以唇,口腔黏膜及甲床较明显,易疲劳,不爱活动,年长儿可诉头晕,眼前发黑,耳鸣等髓外造血表现,由于髓外造血肝脾肿可轻度肿大,年纪越小,病程越久,贫血越重,肝脾肿大越明显。

2.消化系统症状包括食欲减退,少有异食癖如嗜食泥土,墙皮,煤渣等,可有呕吐,腹泻,可出现口腔炎,舌炎,舌乳头萎缩,重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征。

3.神经系统症状表现为烦躁不安或萎靡不振,精神不集中,记忆力减退,智力多数低于同龄儿。

3.心血管系统症状有明显贫血时心率增快,严重者心脏扩大,甚至发生心力衰竭。

4.其他系统表现如细胞免疫功能低下,常合并感染,可因上皮组织异常而出现反甲。

5.化验检查外周血象可有血红蛋白降低,红细胞数量减少,成小细胞低色素性贫血。骨髓检查可呈增生活跃,以中,晚幼红细胞增生为主,各期红细胞均较小,胞浆少。血清铁蛋白减少。

孩子缺铁的怎样治疗?

      治疗的主要原则是去除病因和补充铁剂。

      1.要加强护理,保证充足睡眠,避免感染,重度贫血,要注意保护心脏功能。要根据孩子消化能力,适当增加含铁质丰富的食物。

     2. 积极去除病因,给予合理科学的饮食营养,不偏食,有慢性失血性疾病如肠道畸形,钩虫病等,应给予积极治疗。

     3.铁剂治疗:一般选择琥珀酸亚铁硫酸亚铁。口服铁剂的剂量为元素铁每日4到6毫克每公斤体重,分三次口服。应在两餐之间口服为宜,既可减少胃肠副作用,又可增加铁的吸收,同时服用维生素c可增加铁的吸收,避免和牛奶,茶,咖啡及抗酸药等同服,以免影响铁的吸收。