什么是下肢动脉硬化闭塞症

     下肢动脉硬化闭塞症是一种全身性的疾病，一般发生在患者的大中动脉，病变可涉及到腹主动脉远端及双下肢的主干动脉，可引起下肢的慢性缺血。一般男性多见，年龄多在50岁以上，发病率有逐年增高的趋势。大多数患者多合并高血压，糖尿病，高脂血症等基础疾病，往往同时伴有其他部位的动脉硬化性病变。

      目前此病的病因尚不完全清楚，一般来说，高血压，高血脂，糖尿病，吸烟，肥胖等是本病的主要危险因素。主要病理表现为动脉的内膜出现粥样斑块，周围结缔组织纤维化，钙化，变性，动脉管腔内可有继发血栓形成，最终导致动脉管腔的狭窄，甚至闭塞。根据病变的范围可分为主髂动脉型，主髂股动脉型，以及累及主髂动脉及其远端动脉的多节段型，部分病例可伴有腹主动脉瘤。

       下肢动脉硬化的症状的轻重和疾病的进展，管腔的狭窄闭塞程度和侧支循环建立的程度相关。早期患肢可出现冷感，苍白，皮温皮色改变，进而可出现间歇性跛行。病变局限在主髂动脉者，疼痛在臀部，髋部或股部，可有性功能障碍。累及股腘动脉时，疼痛主要在小腿肌群。后期，患肢皮温明显降低，色泽苍白或发绀，出现静息痛，肢体远端缺血性坏疽或溃疡。

       下周动脉硬化闭塞症的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗的目的主要是为了降低血脂，稳定动脉斑块，改善高凝状态，扩张血管与促进侧枝循环。手术治疗包括传统开刀手术和腔内血管成形术，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。