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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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对于甲状舌管囊肿,是可以根治的,不用担心。
甲状腺的位置虽然在颈前区,但是在刚刚形成胚胎的时候是在舍后的,随着发育会下降到颈前区。因为在进化早期,甲状腺内部没有过氧化酶,而是直接将甲状腺素前体分泌到消化道,然后通过消化液的消化作用水解出具有活性的甲状腺素 。
甲状舌管囊肿囊肿是一种先天性甲状腺相关的畸形,正常情况在胚胎时期甲状腺下降到颈前的过程中留下的通道在胚胎六周左右的时候回自行闭合。如果这个通道没有闭合便是甲状舌管,随着年龄增长甲状舌管内部可形成囊肿,称为甲状舌管囊肿。
此病多见于15岁以下的儿童,男性多于女性,是女性的2倍。常常表现为颈部前方的肿物,直径一般为1到2厘米,圆形,触摸边界清,表面光滑,囊性,在吞咽或者伸、缩舌头的时候会上下移动。一般患者没有特殊感觉,体积较大时可有压迫感,当继发感染时局部会有疼痛或者压痛,很容易与颈部其他疾病鉴别。一般配合彩超检查可以确诊。
甲状舌管囊肿不能通过药物彻底治愈,只能通过手术的方式来根治。然而手术也存在一定的复发率,当没有彻底切除囊壁存在残留时就容易引起复发。所以对于此病经常需要切除一段舌骨从而彻底清除囊壁或窦道,向上分离到舍根部。一般只要切除彻底是不会复发的。如果术前存在感染,需要应用一段时间的抗生素控制感染。