慢性肾炎导致的慢性肾衰竭怎么治疗

    慢性肾炎导致的慢性肾衰竭的治疗，包括慢性肾炎的治疗和慢性肾衰竭的治疗两个方面。

    对于慢性肾炎，一个显著的病理过程就是肾脏的逐渐纤维化。为了抑制纤维化的发生，临床上常用虫草制剂来治疗慢性肾炎，比较常用的有百令胶囊和金水宝胶囊。这种纤维化的发生，目前研究和免疫相关，激素类的药物和免疫抑制剂可以阻止这个病理过程，尤其对于24小时尿蛋白定量大于1.0克的患者。临床上比较常用的激素是强的松和甲强龙，比较常用的免疫抑制剂是环磷酰胺。尿蛋白定量是肾功能加重的一个独立的危险因素，除了激素和免疫抑制剂具有降低尿蛋白的作用，ACEI和ARB类药物也有降低尿蛋白作用，比较常用的有贝那普利和缬沙坦。免疫损伤也容易损伤肾脏的毛细血管，形成血栓。为了抑制血栓形成，双嘧达莫在慢性肾炎的患者中也经常应用。

    对于慢性肾功能衰竭，除了上述提到的基础疾病的治疗以外，还需要从以下方面进行治疗。第一，慢性肾衰的患者，一个显著的特点就是毒素水平升高，以肌酐和尿素氮为代表，可以应用海昆肾喜胶囊和尿毒清颗粒来排毒治疗。第二，慢性肾衰患者多数合并有高血压，高血压又反过来加重肾功能，需要给予降压治疗。可供选用的药物比较多，常用的有硝苯地平、氨氯地平、厄贝沙坦、培哚普利等。第三，慢性肾衰肾间质细胞遭到破坏，存在肾性贫血，可以给予促红细胞生成素来纠正贫血。第四，慢性肾衰存在低钙高磷，这是血管硬化的一个独立的危险因素，可以口服骨化三醇和碳酸钙治疗。