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季洪菊 产科 副主任医师
徐州医科大学附属第三医院
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接诊量 2.2万
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专业有效
耐心细致

痛经是最常见的妇科症状之一,指的是来月经前后或者月经期间出现下腹部疼痛、坠胀伴有腰酸和其他不舒服。很多女性都有痛经,症状严重的可以影响生活和工作。

痛经分为两种,一种是原发性痛经,一种是激发性痛经。

所谓的原发性痛经就是指生殖器官没有器质性的病变,大部分女性都是原发性的痛经,大约占90%以上。原发性痛经的发生主要和月经期间子宫内膜内前列腺素升高有关系。前列腺素升高可以引起子宫平滑肌过强的收缩,血管挛缩,导致子宫缺血缺氧状态,所以出现痛经。另外一些激素比如血管加压素,内源性缩宫素等等也与痛经有关系。而且原发性痛经还可以受到精神神经因素的影响,精神过于紧张,受凉等等都可以引起痛经或者加重痛经。

继发性的痛经是指继发于生殖器官的一些器质性疾病而出现的痛经。比如妇科炎性疾病,子宫内膜异位,宫内放置节育器等等。子宫内膜异位导致的痛经一般都很明显,而且会进行性加重。做彩超的时候可以发现盆腔包块或者子宫增大等等。而妇科炎性疾病平时也可以有腹痛腰酸等症状,来月经前后可以加重,做妇科体检的时候有明显的子宫附件的压痛,甚至有的存在盆腔炎性包块。

痛经对女性的生活工作影响比较大,但是月经期间轻微的不适是正常生理反应,不要过于紧张。保持充足的睡眠,适当锻炼戒烟戒酒,这些对缓解疼痛都有帮助的。