已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评 -- icon
接诊量 5
同行认可 --
从业20年

肾功能衰竭,恶心呕吐,主要是由于毒素在消化系统内蓄积所引起的。

肾功能衰竭以后,身体内的病理生理变化是非常大的,而最大的变化就是毒素的排泄障碍,这里以肌酐尿素为代表性。毒素排泄不出去,会对全身很多脏器产生损伤,比如会引起尿毒症性心包炎,尿毒症性肺病。当这些毒素在消化道内蓄积以后,就会导致患者食欲不振,比较严重的患者还会出现恶心呕吐的症状。这时候患者就诊,很多时候被误诊为消化系统的疾病,比如急性胃炎或者是胆囊炎等等。

肾功能衰竭引起的恶心呕吐,应用保护胃肠黏膜的药物效果是不好的,比如吗丁啉奥美拉唑,这时候只能给予排毒治疗。毒素从身体排泄出去以后,那么患者症状就会缓解。如果患者肾功能衰竭不是很严重,这时候可以给予药物来排毒,比如海昆肾喜胶囊,药用碳片以及尿毒清颗粒等等。如果毒素蓄积比较明显,应用这些药物治疗效果比较差了,这时候可以借助于其别方面的治疗,比如血液透析腹膜透析甚至肾移植来治疗。

如果患者恶心呕吐比较严重,这时候除了应用药物排毒以及血液净化排毒以外,还需要明确是不是存在严重的水和电解质紊乱,尤其是后者,比如患者是不是出现了低钾血症或者是代谢性碱中毒。电解质紊乱需要及时的给予处理,不然容易影响到心脏的跳动,有时会引起恶性心律失常,导致患者死亡。