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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

阴道里面有豆腐渣是什么病?这是典型的霉菌性阴道炎的白带表现,通过这个典型的豆腐渣样白带可以临床诊断霉菌性阴道炎。当然,确诊的话,需要取白带进行常规检查,使用生理盐水悬浮法观察到有霉菌菌丝或者孢子,即可明确诊断。

霉菌性阴道炎是已经淘汰了的医学术语,现在统一称为外阴阴道假丝酵母菌病。不过,为了临床工作中与老百姓沟通方便,仍然在口头使用这一称谓。外阴阴道假丝酵母菌病是由阴道内白色念珠菌导致的阴道炎症。平时,阴道内常驻菌以乳酸杆菌为主,保持阴道的酸性环境,并能抑制其他致病菌生长。如果阴道内环境因为各种原因,包括女性身体抵抗力下降,乳酸杆菌比例降低,阴道酸性环境改变,念珠菌就会趁虚而入繁殖致病。

外阴阴道假丝酵母菌病可以导致阴道壁红肿,分泌物增多,呈典型的豆腐渣样白带。大量的白带可以流出阴道口外,粘附在外阴,刺激外阴红肿,瘙痒严重,甚至是奇痒难忍。一旦诊断成立,可以通过口服全身用药,阴道局部上药和洗液兑水外洗等方式来治疗。口服药物可以是制霉素片或者伊曲康唑,局部上药可以使用克霉唑阴道片,每天一次阴道塞药,每周使用一次,一般使用2周即可。外洗药液可以使用黄柏洗液或者妇科止痒洗液等兑水每天1-2次清洗外阴即可。

外阴阴道假丝酵母菌病在妊娠或者糖尿病病人中更容易反复发生。