已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
好评 -- icon
接诊量 5
同行认可 --
从业19年

    尿毒症心率快,可以吃一些控制心率的药物,比如酒石酸美托洛尔琥珀酸美托洛尔和比索洛尔等等。但是同时要积极的寻找心率快的原因,从病因上给予处理。

    尿毒症的病人基本上都有肾性贫血。肾性贫血以后,血红蛋白携带氧的能力下降,心脏只有通过提高心率来进行代偿,这时候心率就会增快。对于这种原因引起的心率增快,需要积极的纠正贫血,比较常用的有促红细胞生成素和多糖胶囊。

    尿毒症以后,患者排酸能力下降,就会出现代谢性酸中毒,心率也会增快。为了降低心率,首先应该纠正代谢性酸中毒。可以用碳酸氢钠口服,也可以应用碳酸氢钠静滴,必要的时候给予强化血液透析治疗。

    尿毒症的病人,很多患者合并有心衰,这时候心率也会增快。这时候如果要纠正心率增快,需要纠正心衰。要在积极透析排水的同时给予地高辛等强心药物应用。

    尿毒症的病人血管硬化加强,所以很多合并有冠心病。冠心病心肌缺血也会导致心率增快,这时候除了给予控制心率的药物以外,还需要给予单硝酸异山梨酯片阿司匹林等药物改善心肌供血和抗血小板聚集

    尿毒症的病人抵抗力很低,很容易出现肺部感染,肺部感染以后氧交换障碍就容易导致心率增快。这时候需要积极的给予抗感染治疗,比如较常用的有头孢哌酮,左氧氟沙星,同时给予氨溴索等化痰药物应用。