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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

        怀胎十月是很辛苦的,但同时也是有很多风险的。规范的孕期保健,会在第一时间发现发育明显异常的宝宝。这些异常中,就包括胎儿水肿。虽然胎儿水肿不常见,但是往往都是需要终止妊娠的严重异常。胎儿水肿是什么原因呢?

        最常见的原因就是母儿血型不合。这个一般在孕晚期发现,主要是因为胎儿红细胞破坏过多发生溶血造成的。往往是母亲O型血,父亲是A或B型血,容易发生溶血。还有就是RH血型不合,在二胎中容易发生溶血。这些胎儿溶血都可能发生胎儿水肿的。这些孕期需要通过血型抗体滴度的检查来预测发生胎儿水肿的风险。必要时,还可以使用免疫球蛋白进行治疗的哦。

        其次,就是胎儿的心血管先天异常,导致胎儿在宫内发生心衰,这样血液循环发生问题出现胎儿水肿。

        再次,胎儿会发生局限性水肿,比如颈部淋巴囊瘤。

        其他的还有胎儿的Bart水肿,主要是胎儿的血红蛋白基因异常导致的异常血红蛋白病。在双胎妊娠中,还有可能发生双胎输血综合征,其中受血的胎儿由于体内血容量的不断增多,导致身体负荷不断增加,出现心力衰竭,进而全身水肿。

        胎儿水肿,临床比较少见。但是,往往不容易健康存活,所以可能大多数需要终止妊娠的。