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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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接诊量 4.4万
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高性价比
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胎动是胎儿的躯体运动,一般孕妇从怀孕20周开始就能感觉到胎动,随着孕周的增加,胎动越来越明显,一般我们建议孕妇从怀孕28周开始自数胎动,可以判断胎儿在宫内的状况,胎动是孕妇每时每刻都可以通过感觉来判断的,是胎心监护所替代不了的。

胎心监护是持续做20分钟的胎心监护,可以通过胎心监护是否正常来判断胎儿的宫内储备能力,胎心监护正常只能说明胎儿当前是好的,是不缺氧的,但不能保证以后都正常,并且孕妇也不可能一直在做胎心监护,所以胎心监护并不能代替数胎动。

胎动和胎心监护都是判断胎儿宫内状态的方式,正常情况下,孕妇从怀孕28周后每天都要自数胎动,建议连续数两个小时,次数大于10次是正常的,或者每天早中晚各数一个小时,加起来乘以4,12小时胎动大于30次为正常。如果平时胎动正常,可以从怀孕34周以后,每周做一次胎心监护来判断胎儿宫内情况就可以了。

如果孕妇自觉胎动过于频繁或者过少时,应该随时做胎心监护,再根据胎心监护的情况来判断胎儿的宫内状态,必要时还可以做彩超。因为孕妇的自我感觉有时候会有一定的误差,所以还是要根据客观的指标来判断胎儿的具体情况。如果胎动明显减少,伴有胎心监护异常,提示胎儿缺氧可能,应该及时终止妊娠。

所以说,胎心监护并不能代替数胎动,而数胎动也不能代替胎心监护,两者应该结合来判断胎儿的状态。