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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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百强医院
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郑州市

痛经是指女性经期发生的下腹痛,月经干净后患者,是比较常见的女性妇科症状。主要表现为女性月经前后、月经期发生的下腹部疼痛、腰酸、下腹坠胀不适等。

体寒痛经是中医的诊断,在中医看来,气滞、血瘀、湿热、虚寒等病证可导致痛经,一部分女性体质虚弱、畏寒,这部分女性发生的痛经称为体寒痛经。单纯的体寒痛经,如果没有器质性病变,一般不会影响女性怀孕。

一般痛经可分为两种,一种是原发性痛经,一种是继发性痛经。

原发性痛经是指女性月经初潮后出现的痛经,没有器质性病变,一般是由于月经期间子宫合成释放过多的前列腺素所致。对于这部分女性,一般可以正常怀孕。但也有一部分女性是存在先天性的子宫发育不良所致,这部分女性可能会发生不孕的情况。

继发性痛经相对比较常见,主要发生于生育期女性,患者存在器质性病变,常见疾病有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腔或者宫颈口粘连等。上述这些情况,尤其是宫腔粘连,会导致女性不孕症的发生。所以对于女性痛经而言,需要进行必要的辅助检查,如超声、宫腔镜检查等。

对于痛经的患者,如果不避孕规律性生活1年以上没有怀孕,便考虑女性不孕症,需要进行检查,查找不孕的原因。常用的检查项目有超声、输卵管造影、宫腔镜检查、自身免疫抗体等。