缺铁性贫血是怎样发生的

缺铁性贫血，是在血液科门诊量最大的一个疾病。缺铁性贫血是指人体内的储存铁耗尽了，影响了血红素和珠蛋白结合成血红蛋白，而发生的小细胞低色素性贫血，是最常见的营养性贫血。

铁是人体必须的微量元素，体内的铁主要来自于食物，在十二指肠和空肠上段粘膜吸收，食物中的铁只有10%才被吸收，成年人每天应该从食物中摄取1~2毫克铁。黏膜吸收的铁进入到血液与转铁蛋白结合，随血液进入骨髓及全身组织，以用于细胞活动，多余的铁以铁蛋白和含铁血黄素形式储存在骨髓、肝、脾的单核巨噬细胞中已备用。正常人每天自胃肠道泌尿道以及皮肤上皮细胞丢失的铁大约一毫克，育龄妇女每日排出铁1.5~2毫克，妊娠期全程约丢失铁2毫克/天。育龄期妇女以及发育期青少年，铁的需要量较多，妊娠晚期和哺乳期需要的铁更多。

从铁的吸收到消耗，无论哪个过程和环节出现问题都会引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血首要原因就是铁的摄入不足，比如偏食，不吃肉食；另外就是经常恶心呕吐，食物摄入不足，比如妊娠初期的孕吐反应，慢性胃肠道病变食物摄入较少。缺铁性贫血的第2个原因就是铁丢失过多，比如女性月经期，出血较多，或者有子宫肌瘤，出血时间较长。消化道溃疡引起消化道出血，丢失铁，还有就是肛周痔疮、肛裂引起便后滴血，时间一长，也会造成缺铁性贫血。缺铁性贫血的第3个原因就是铁的转运障碍，比如十二指肠空肠切除术的患者，铁的吸收转运能力下降，导致缺铁性贫血。