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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业30年
服务态度好
专业有效
耐心细致

缺铁性贫血,是在血液科门诊量最大的一个疾病。缺铁性贫血是指人体内的储存耗尽了,影响了血红素和珠蛋白结合成血红蛋白,而发生的小细胞低色素性贫血,是最常见的营养性贫血。

铁是人体必须的微量元素,体内的铁主要来自于食物,在十二指肠和空肠上段粘膜吸收,食物中的铁只有10%才被吸收,成年人每天应该从食物中摄取1~2毫克铁。黏膜吸收的铁进入到血液与转铁蛋白结合,随血液进入骨髓及全身组织,以用于细胞活动,多余的铁以铁蛋白含铁血黄素形式储存在骨髓、肝、脾的单核巨噬细胞中已备用。正常人每天自胃肠道泌尿道以及皮肤上皮细胞丢失的铁大约一毫克,育龄妇女每日排出铁1.5~2毫克,妊娠期全程约丢失铁2毫克/天。育龄期妇女以及发育期青少年,铁的需要量较多,妊娠晚期和哺乳期需要的铁更多。

从铁的吸收到消耗,无论哪个过程和环节出现问题都会引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血首要原因就是铁的摄入不足,比如偏食,不吃肉食;另外就是经常恶心呕吐,食物摄入不足,比如妊娠初期的孕吐反应,慢性胃肠道病变食物摄入较少。缺铁性贫血的第2个原因就是铁丢失过多,比如女性月经期,出血较多,或者有子宫肌瘤,出血时间较长。消化道溃疡引起消化道出血,丢失铁,还有就是肛周痔疮、肛裂引起便后滴血,时间一长,也会造成缺铁性贫血。缺铁性贫血的第3个原因就是铁的转运障碍,比如十二指肠空肠切除术的患者,铁的吸收转运能力下降,导致缺铁性贫血。