尿道下裂术前术后注意事项

尿道下裂患者手术需住院麻醉，入院前不能有咳嗽、感冒、发热、腹泻、包皮龟头肿痛等症状;术前需要完善必备检验项目，排除严重心肺疾病等麻醉、手术禁忌症，家属签署手术知情同意书并了解手术方式、手术并发症及术后注意事项;麻醉前需禁食禁水，家属及医护人员多做心理安慰，助其克服恐惧情绪，翻洗包皮注意个人卫生，备皮、更换干净的病员服并注意保暖，术前常规使用广谱抗生素预防切口感染。

尿道下裂术后患者常需保留导尿2-3周，带管期间可正常活动，但需避免牵拉尿管防其脱落及损伤尿道导致出血及尿道狭窄，带管期间需多饮水、保持尿管通畅，如尿液颜色偏红、尿道口少量渗血溢尿、膀胱痉挛导致疼痛属于术后正常现象，如尿液持续鲜红色、尿道口持续渗血、尿管每日引流量增多或尿液呈脓性、导尿管持续无尿液引出，需及时就医。术后阴囊引流皮片或引流管，一般远端型尿道下裂术后3-5天拔除，近端型可能需要保留到拔除导尿管2-3天后，视排尿情况再予拔除，拔出引流皮片或引流管的伤口，一般会在2-3天内自行愈合，不需要再次缝合关闭。术后广谱抗生素一般服用至拔管以后2-3天，预防尿道、伤口感染。饮食上无特殊忌口，应以易消化和高营养饮食为主，适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅，大便困难时可使用开塞露或通便药物。保持手术切口干燥清洁和尿道口清洁，及时清除污垢及每日碘伏消毒2次，术后1周可以带导尿管淋浴，术后早期水肿是正常现象，注意休息利于消肿。手术缝线为可吸收缝线，术后一个月左右多可自行脱落，无需拆线，切忌拉扯，遵医嘱按时回医院换药、拔管。拔除尿管后最初1-2天，排尿刺痛、尿频尿急是正常现象，需鼓励排尿，如出现尿线变细、排尿费力(特别是排尿时有大便排出)、排尿时尿液从尿道口以外的地方流出或阴茎腹侧出现鼓包，需及时就医。成年患者术后6周内需避免性生活或者手淫。