前置胎盘一般几周剖腹

        前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘的位置低于胎先露部，是妊娠期和分娩期严重的并发症，以无痛性阴道流血为主要的表现，前置胎盘分为三种类型，不同的类型严重程度也不同，严重者可以出现阴道大出血，影响母儿生命。那么，前置胎盘应该如何处理呢？一般几周剖腹产比较合适呢？

        前置胎盘的处理原则是:抑制宫缩，止血，纠正贫血，预防感染。应根据阴道流血量，妊娠周数，胎儿是否存活，有无休克以及前置胎盘的类型共同决定。

      1.期待疗法:应在保证孕妇安全的前提下尽可能的延长孕周，以提高围产儿的存活率。适用于妊娠＜34周，胎儿存活，阴道流血量不多者。在期待治疗的过程中应用宫缩抑制剂可赢得时间，常用的药物有硫酸镁，利托君等。估计孕妇近期需要终止妊娠者，应促胎肺成熟预防新生儿呼吸窘迫综合症的发生。

      2.终止妊娠:终止妊娠的指征是:患者反复发生多量阴道流血甚至休克者，无论胎儿是否成熟，均应行剖宫产终止妊娠。

        如果前置胎盘整个孕期没有出现阴道流血，新指南建议可以妊娠满38周以后再行剖宫产术，如果出现少量阴道流血，没有影响孕妇生命体征，可以住院行保胎，止血等对症处理，血止住了可以密切观察至妊娠37周以后再行剖宫产术。

        综上所述，前置胎盘风险高，剖宫产过程中可出现大出血，甚至子宫切除等并发症，一定要选择好手术时机，做好术前准备！