慢性肾衰竭何时开始血液透析治疗

    慢性肾脏疾病一旦进入肾衰竭阶段，肾脏的排毒排水能力都会下降明显。毒素和水分就会蓄积到身体内，毒素蓄积就会引起恶心呕吐症状，同时各个脏器在毒素的浸泡下会变得功能下降。而水分蓄积在身体内，轻的会引起水肿症状，严重的还会引起心衰、脑水肿等症状。为了缓解这些症状，将毒素和水分排出体外，就需要给予血液透析治疗。但是什么时候开始血液透析，这是很多患者都关心的一个话题，今天我们具体谈一谈。

    如果慢性肾衰只是属于起步阶段，就是我们常说的1期2期，这时候肾脏还有一定的排毒排水的能力，患者的症状不会很明显，那么就不需要血液透析治疗，可以借助于排毒排水的药物来治疗。比较常用的排毒的药物是尿毒清颗粒和海昆肾喜胶囊，而常用的排水的药物是托拉塞米和呋塞米。

    随着慢性肾衰的逐渐进展，肾脏排毒排水的能力逐渐下降，当进入慢性肾功能衰竭的五期，也就是尿毒症期的时候，就需要给予血液透析治疗。具体的标准如下：患者存在严重的恶心呕吐等消化道症状；血肌酐大于707umol/l，血尿素氮大于28mmol/l；血钾大于6.5mmol/l；酸中毒比较明显，PH值小于7.2，或者是二氧化碳结合力小于13mmol/l；患者无尿，存在严重的心衰或者脑水肿；患者是全身性疾病导致的慢性肾衰，比如糖尿病肾病，系统性红斑狼疮。还有一点就是患者是儿童或者是老年人。