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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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百强医院
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郑州市

真菌性阴道炎是女性常见得阴道炎性疾病,其主要变现病原体是假丝酵母菌,是一种机会致病菌,一般发生在抵抗力低下的人群,如孕妇、自身免疫疾病患者、糖尿病患者以及长期使用抗生素的病人。

女性真菌性阴道炎的主要表现是白带异常,表现为阴道分泌物增多,并呈典型的豆腐渣样改变,或者呈凝乳样改变,患者外阴阴道瘙痒常比较严重,有烧灼感、性交疼痛等。如果瘙痒严重,并长期进行搔抓,可导致皮肤出现破损,如抓痕、皲裂等改变。

一旦出现外阴阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样改变,应行阴道分泌物的检查,明确是否是真菌性阴道炎。如果白带检查,发现真菌菌丝、孢子等,便可以确诊。如果检查为阴性,则表示不是真菌感染。  

真菌性阴道炎需要和其他两种阴道炎性疾病相鉴别,分别是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。这两种阴道炎也是表现为白带异常、外阴阴道瘙痒。其白带改变主要是阴道分泌物增多,呈脓样、水样,色黄绿,细菌性阴道炎分泌物可有明显的腥臭味,但这两种阴道炎外阴瘙痒不是很明显。三者主要通过阴道分泌物检查进行鉴别区分。

明确为真菌性阴道炎后,需要进行抗真菌治疗。当然在治疗前,应去除高危因素,如控制好血糖,停用免疫抑制剂或者光谱抗生素等,积极锻炼身体增强身体免疫力,以预防真菌性阴道炎反复发作。