已通过实名认证
执业资质已审核通过
孙媛
产科
副主任医师
淄博市中心医院
好评
4.6
接诊量
4.4万
同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********47
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过,所有服务均由医生本人提供
很多女性在生孩子时,大夫会被家属问到这样的问题:“孕妇开骨缝了么?”“开了几指了?”其实,“开骨缝”是老百姓的说法,是不科学的,因为骨头是不会动的,所谓的“开骨缝”其实是宫颈口的扩张和开大,是用来评估产程进展的重要标准。
宫颈管在正常非孕期女性长约2.5-3㎝,怀孕早期宫颈管要先经历缩短消退达到临产状态时,宫颈管多消退70-80%以上,即宫颈管长小于1㎝时,为宫颈管成熟。作为分娩条件的一个考量,出现临产症状时,开始规律的宫缩,表现为宫颈管逐渐变软,变短,完全消退,宫口开始扩张,也就是“开骨缝”了!
初产妇的宫颈管消退在先,宫口扩张在后,经产妇的宫颈扩张与宫口扩张往往同时进行。宫口扩张是第一产程的内容,包括潜伏期和活跃期。潜伏期是指从宫口开始扩张到宫口扩张至4-6㎝,初产妇时间较长,约10小时,经产妇时间较短,约数小时。活跃期是指宫口扩张4-6㎝至宫口开全(扩张10㎝),初产妇约数小时,经产妇约数十分钟至1-2小时。整个宫口扩张过程即从宫口开始开大到宫口开大10㎝,此后胎儿和胎盘即可娩出。
宫口的扩张决定着产程的长短,如果潜伏期或者活跃期出现延长或者停滞,应及时做阴道检查看看是否存在宫缩欠佳或者头盆不称,胎位异常等情况,及时处理。