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巩陈 脊柱科 主治医师
亳州市人民医院
好评 4.8 icon
接诊量 9.3千
同行认可 100
从业20年
专业有效
耐心细致

     强直性脊柱炎早期没有什么特异性的改变主要表现为下腰痛和僵硬。可伴有乏力,食欲减退,逐渐消瘦和低热的表现。一开始同同为间歇性发作,以后可变为持续性。到了后期炎性疼痛消失,脊柱大部分强直。女性患者周围关节侵犯较常见,进展比较慢,脊柱畸形也比较轻。

      颈椎的表现,早期可归颈椎炎。可发生颈胸椎后凸畸形头,常固定于前屈位颈后伸侧转旋转可受限,可有颈椎不疼痛,沿颈部向头部放射神经根痛,可放射至头上肢,有颈部肌肉痉挛最后肌肉萎缩和骨质疏松。胸廓和胸椎的改变,腰椎受了以后波及胸椎可有胸背部痛潜心和侧心痛,胸廓扩张受限,胸痛为吸气性可因咳嗽喷嚏而加重,主要有肋椎关节肋骨肋软骨连接处,胸骨柄关节和胸锁关节受累,胸扩张度较正常人降低50%以上。腰椎的表现下腰痛和活动受限,说是腰椎受累和骶髂关节炎所致,早期为弥漫性肌肉痛,以后集中于腰骶部痛腰部前屈后伸侧弯和旋转均会受到限制,腰椎棘突有压痛,腰背肌出现痉挛,后期有腰背肌萎缩表现。骶髂关节表现,直接按压骶髂关节或将其伸展可引起骶髂关节处疼痛,有时只有骶髂关节炎的x线中而无症状和体征。骶髂关节x线表现早期表现为模糊,关节间隙轻度变窄,逐渐发展为两侧硬化,关节边缘模糊不清。逐渐发展为关节间隙消失,呈强直状态。

      关节外表现还可以累积心脏、眼部、肺部、前列腺、肾脏以及神经系统的病变。上内容,仅供参考。