膀胱结石的治疗方法

膀胱结石是泌尿系常见的疾病，治疗方法也多种多样，膀胱结石的治疗目前应遵循两个原则。一方面需要取出结石，另一方面要及时去除引起结石的原因，从根本上预防结石的再次发生。

通常直径小于6毫米的膀胱结石，如果表面光滑平整，又不存在下尿路梗阻的情况，患者可以自行排出，一般不需特殊治疗，多饮水就可以。绝大多数的膀胱及时需要通过体外冲击波碎石、内镜手术取石或者开放手术取石。儿童膀胱及时一般可以行体外冲击波碎石术，成年人单纯膀胱结石直径小于3厘米也可以选择体外冲击波碎石治疗。

由于膀胱经的流行，目前大部分及时都可以采用膀胱镜取石碎石，常用的术式包括，经尿道机械碎石、经尿道液电碎石术、经尿道超声碎石术、经尿道气压弹道碎石术和经尿道激光碎石术等等。术后可以直视下对膀胱进行冲洗，取石效率较高，创伤小，安全有效。

耻骨上膀胱切开取石手术是传统的取石方式，也有其优点。对于膀胱结石较大、较多，膀胱周围异物形成的结石，内镜不能击碎的膀胱结石，合并严重前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱颈挛的患者，以及肾功能严重受损伴有输尿管反流的患者，可以采用开放手术取石。