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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述怎么排除是不是宫颈癌?

在妇科生殖系统恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率是居于首位的。宫颈癌的发病因素和病毒的感染、慢性炎症的刺激、性生活时间次数、分娩次数、基因异常等有关,那么怎么排除是不是宫颈癌呢?

1、初步排查。对于年龄在45岁以上的妇女来说,建议每年进行妇科的体检。其中宫颈液基细胞学检查以及HPV病毒的检查是建议做的。这两种检查方式对于宫颈癌的诊断是初步的排查。这两项检查没有异常,不考虑宫颈癌,如果这两项检查有异常,特别是宫颈液基细胞学提示有鳞状上皮细胞,需要进行下一步检查来排除宫颈癌的可能。

2、进一步排除。阴道镜、宫颈锥切检查、彩超等。阴道镜可以直观的观察宫颈的外观以及是否有宫颈糜烂、溃疡、病变等。如果通过阴道镜观察有异常,可以进行宫颈锥切活检来确诊。有的患者宫颈癌是位于宫颈内口,通过阴道镜一般没办法诊断,需要借助于妇科彩超来进行辅助诊断。

3、病理诊断。病理诊断是确诊宫颈癌的金标准,同时也是排除宫颈癌的重要手段。如果通过液基细胞学检查或者阴道镜彩超等检查考虑有宫颈病变,可以进行局部的活检进行病理诊断,病理诊断可以明确的排除宫颈癌的可能。

总之,对于宫颈癌的排查,需要按部就班完善检查,必要时需要活检病理诊断。