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张涛 脊柱科 副主任医师
亳州市人民医院
好评 4.9 icon
接诊量 6千
同行认可 99
可开处方
从业12年
专业有效
耐心细致

       脊柱正骨复位术治疗是根据中医传统手法原理,采用牵引、侧扳、旋转、后伸等手法,治疗腰痛等相关疾病。有研究表明其具有加大椎间隙促进椎间盘回纳,松解突出椎间盘与周围组织,同时还可以纠正小关节错位、脊柱侧弯,缓解肌肉的紧张痉挛,并最终达到缓解腰椎间盘突出症的目的。但是临床上经常遇到有些患者做过复位后,腰腿疼加重的现象,有鉴于此,今天就和大家一起学习一下脊柱正骨复位需要注意的一些问题。

      脊柱正骨复位术最多的应用于腰痛患者,尤其是腰椎间盘突出或是腰椎滑脱引起的腰腿疼患者。对于轻度的椎间盘、或是神经根无明显受压,轻度的腰椎滑脱且不伴有腰椎管狭窄患者,此时采用正骨复位确实可以缓解腰痛。但是对于有神经根或是马尾神经明显受压,椎管严重狭窄患者,此时不推荐采用正骨复位,因为此时有可能导致神经根受压加重,导致患者腰腿疼明显加重,甚至有报道可能出现急性腰椎椎间盘脱出,甚至出现马尾综合征等。对于此类患者,通常考虑行手术治疗,同时配合药物治疗。

    此外,对于老年患者突然出现腰痛,或是腰痛突然加重,尤其是无明显的外伤情况下,一般不建议立即行脊柱正骨复位术。老年患者多合并有骨质疏松,轻度或是无明显外伤情况下即可出现腰椎骨质疏松性骨折。因此对于老年患者反复出现腰痛时,建议首先完善脊柱MRI排除骨折,然后方可行复位术。综上所述,对于反复出现腰痛患者,建议先到正规医院完善检查后,再行正规的复位手法治疗。