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执业资质已审核通过
韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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5
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血液净化后的不良反应主要有透析失衡综合征,低血压,肢体痉挛,低血糖反应以及出血等等。
血液净化主要是指血液透析,是目前治疗尿毒症的最常用的方法。血液净化虽然能够排出毒素,排出多余的水分,但是这种治疗方法也有一些不良反应,主要的不良反应包括以下几种。
第一,透析失衡综合征。在透析的时候,血液中的毒素就会下降比较明显,但是由于血脑屏障的存在,大脑中的毒素下降就不是很明显。这时候水分就会从外周进入大脑,引起脑水肿,患者就会出现透析失衡综合征,主要的表现就是头痛,恶心,呕吐。
第二,低血压。透析过程中除了排出毒素以外,也要排出多余的水分。在排出水的过程中,血容量就会降低,那么血压就会下降。如果血压仅仅是轻度下降,这种情况问题是不大的,如果下降的比较明显,需要给予补充血容量来治疗。
第三,肢体痉挛。透析过程中脱水不仅会引起血压降低,也会导致肢体缺血,那么患者就会出现肢体痉挛。另外,透析的过程中,患者可能出现低钙,这也会导致患者肢体痉挛。
第四,低血糖反应。我们血液循环中是有糖分的,但是透析液这一侧是没有糖分的,那么血液中的糖进入到透析液,就会导致血液中的糖浓度降低,就会引起低血糖反应。患者主要的表现就是心慌,出汗,手抖,严重的患者可能还出现昏迷。
第五,出血。透析的过程中,血液会接触到外界,很容易导致凝血。为了防止凝血的出现,我们必须应用抗凝剂。但是应用抗凝剂也有一定的风险性,可能导致患者出血,比如出现血尿,大便中带血等等。