宫颈糜烂应该如何鉴别

宫颈糜烂这个名词相信大家都很熟悉，以前认为宫颈糜烂属于慢性宫颈炎的一种。近年来已经不再提倡使用宫颈糜烂一词的。

目前认为所谓的宫颈糜烂就是宫颈黏膜柱状上皮外移导致的。宫颈表面是鳞状上皮，看起来比较光滑，颜色是肉色的。而宫颈黏膜柱状上皮是红色的，看起来成颗粒状的，和糜烂组织外观比较相近，所以被称为宫颈糜烂。宫颈黏膜外移是一种生理现象，目前不再认为是一种疾病。

虽然我们认为宫颈黏膜外移是生理现象，但是出现类似糜烂的宫颈外观也不可以大意的，尤其是有接触性出血或者分泌物增多伴有异味的情况，更需要进一步检查，和一些疾病相鉴别。

1.急性宫颈炎。发生宫颈炎的时候，宫颈充血，也可以出现你那样外观，同时分泌物增多，有的甚至是脓性分泌物，下腹部可以有坠痛。急性宫颈炎一般需要抗感染治疗的。

2.宫颈上皮内病变。有低级别病变和高级别病变之分。也就是我们说的宫颈上皮不典型增生。宫颈上皮不典型增生属于癌前期病变，发生宫颈癌的可能性比一般人要大一些，高级别病变有可能同时存在宫颈原位癌。

3.宫颈癌 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌有的表现就是宫颈表面呈糜烂状，往往有接触性出血，分泌物伴有感染的时候还会有恶臭味，甚至有烂肉样的组织排出。

一旦发现有宫颈糜烂，建议做宫颈癌筛查的，包括做宫颈脱落细胞学检查以及Hpv病毒检查，宫颈脱落细胞学检查和HPv病毒检查有异常的，应该进一步做阴道镜活检，病理检查可以确定是良性病变还是恶性病变。

宫颈癌是目前可以做到早诊断早治疗的为数不多的癌症之一，定期的宫颈癌筛查是非常有必要的。