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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

肾炎不需要补肾,需要根据肾炎的具体类型来决定治疗方案。

其实肾炎是一个广义的概念,它既包括原发性的肾炎,也包括继发性的肾炎。原发性肾炎比较常见的有急性肾炎,慢性肾炎,急进性肾炎,而继发性肾炎比较常见的有紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎,糖尿病肾病等等。这些肾炎所涉及到的治疗方案都是不一样的。

比如,急性肾炎主要是给予利尿消肿,抗感染,营养支持等治疗。而急进性肾炎需要应用激素以及免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。而慢性肾炎需要给予控制血压,降低尿蛋白,利尿消肿等等治疗。继发性肾炎中的紫癜性肾炎需要在脱离过敏原的基础上,应用抗过敏的药物来治疗。而乙肝病毒相关性肾炎需要给予抗病毒治疗。糖尿病肾病需要给予控制血糖,降低尿蛋白,抗凝等等治疗。

当然,为了区分这些肾炎,需要完善一些检查,比如行病毒相关检查可以明确是不是有乙肝病毒相关性肾炎,而行抗核抗体谱检查可以明确是不是有急进性肾炎以及狼疮性肾炎等等。行血糖检查并结合病史可以明确是不是有糖尿病肾病。

在一些患者中有一个误区,认为得了肾炎就是得了肾虚,需要给予补肾治疗,其实这是一个非常错误的观念。肾炎和中医概念中的肾虚是截然不同的两种概念,治疗方法也是不一样的。所以一旦得了肾炎,一定要遵医嘱,应用正规的方案来治疗,避免自行补肾,不然可能适得其反。