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唐月 消化内科 主治医师
辽宁中医药大学附属第四医院
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沈阳市

破伤风杆菌是厌氧菌,在无氧的条件下或伤口较深并伴需氧菌感染的情况下容易生长繁殖

传播方式主要是通过皮肤或黏膜伤口侵入人体,最常见是外伤、烧烫因为破伤风杆菌是一种厌氧菌,临床上较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时应考虑打破伤风针。

破伤风抗毒素是破伤风杆菌经减毒加工后制成的,,10天左右可以产生抗体2~3月内抗体逐渐增加,并维持滴度较高水平,大约能维持10年左右,但不能产生终身免疫。如果有抗体不足或者估计抗体没有产生前,伤者存在感染破伤风威胁,此时还需注射TIG或TAT,促使伤者的被动免疫与主动免疫衔接,以获得紧急免疫预防保护。破伤风类毒素强化免疫不易过于频繁注射,以免增加不良作用。

注射破伤风包括破伤风类毒素和抗毒素和破伤风免疫球蛋白。一般被动免疫主要是抗毒素和免疫球蛋白。注射抗毒素前需要做过敏试验,如果过敏的话,需要进行脱敏治疗,方可注射,注射后半个小时内观察,回家以后,仍需进行观察是否有不适倘若有发热,呼吸困难等不适,应及时就医!注射疫苗后不要饮酒和辛辣刺激性饮食!破伤风针应当在受伤后越早注射越好,一般不超过24小时,但超过后仍有注射价值其实破伤风感染后发病的潜伏期为6~12d,根据其发病机制,伤后24小时之内甚至稍晚应用破伤风抗毒素,都能起到预防作用;