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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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接诊量 1.2万
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成都市

  宫颈糜烂是指宫颈上皮呈现的糜烂样改变,即上皮破损不平滑,可见下面的血管而现红色。目前的观点认为,宫颈糜烂分为真性糜烂和假性糜烂两种。真性糜烂是病理性的,比如宫颈炎,宫颈肿瘤样病变等。假性糜烂是生理性的,如果宫颈柱状上皮移位。大约在前十年,这种糜烂都认为是病理性的,都予以微波,电疗等消融治疗。目前看来,有一部分是不需要治疗的,至少也是被过度治疗了的。

  宫颈糜烂会癌变吗?严格来说,只有极少数的宫颈糜烂可以癌变。因为宫颈癌变就是常常说的子宫颈癌。子宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确的恶性肿瘤,其致癌原因就是持续的长时间的高危型人乳头瘤病毒感染。一般开始感染到发生癌变,大约需要几年甚至十几年的时间。现在,除了可以使用宫颈癌疫苗接种预防宫颈癌外,最主要的就是定期防癌筛查预防宫颈癌了。子宫颈癌的筛查,一般采用的是“三阶梯“,即宫颈细胞学检查如TCT,或HPV检查,阴道镜检查,宫颈活组织病理检查。通过这三步的防癌筛查,可以做到早发现,早诊断,早治疗。

  但绝大多数的宫颈糜烂是不会癌变的,可以是癌前病变如CIN(宫颈上皮内瘤变),及时筛查后,可以进行LEEP手术进行治疗的。