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季洪菊 产科 副主任医师
徐州医科大学附属第三医院
好评 4.9 icon
接诊量 2.2万
同行认可 100
从业26年
高性价比
专业有效
耐心细致

宫颈糜烂目前认为是一种临床表现,而不是一种真正的疾病。指的是宫颈部位不是光滑的,而是成糜烂样外观。

曾经宫颈糜烂的治疗非常普遍,不管是患者还是医生,对宫颈糜烂都很重视,发现宫颈糜烂以后会积极治疗。近年来这种观念有所改变。认为宫颈糜烂分为生理性和病理性两种。生理性的宫颈糜烂是不需要治疗的,主要是因为性激素变化引起的。病理性糜烂需要治疗。

有重度宫颈糜烂患者,不管有没有生育过,都应该做宫颈癌筛查。包括宫颈脱落细胞学检查和宫颈hpv病毒检查。

宫颈脱落细胞学检查提示有不典型增生细胞,那么应该做阴道镜检查以及宫颈活检。宫颈活检提示轻度不典型增生者可以用保妇康栓等药物阴道塞药,三四个月之后再复查,年轻身体抵抗力比较强的患者可以逆转成为正常的细胞。如果检查中度到重度不典型增生,那么就需要尽早手术治疗。没有生育的女性尽量保留生育功能,选择宫颈锥形切除术,切除病变组织。手术之后一定要注意随诊复查,定期做宫颈脱落细胞学和 HPV病毒检查。如果有确切的宫颈癌证据,那么就可能需要切除子宫了。

重度宫颈糜烂检查宫颈tct没有不典型细胞,也没有明显的临床症状,可以不治疗的。如果分泌物很多或者有明显接触性出血,可以选择保妇康栓阴道塞药或者做微波、红外线等等物理治疗。这些治疗方法对以后生育没有影响的。

发现重度宫颈糜烂重要是判断宫颈糜烂是生理性的还是病理性的,以及病变的程度,然后再根据具体情况决定治疗方法,这样才是对自己负责的做法。