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周玉姣 感染科 医师
重庆医科大学附属第一医院
好评 4.8 icon
接诊量 970
同行认可 100
百强医院
从业15年
专业有效
耐心细致
重庆市

      病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的肝脏炎症。目前发现并证实的可以引起肝炎的病毒主要是甲、乙、丙、丁、戊这五型。甲型、戊型肝炎病毒主要通过消化道传染,由于经口摄入了被污染的食物、水源而引起急性肝炎,食用了未煮熟的海产品也会引起传染。甲肝和戊肝很少引起慢性化肝炎,也很少引起肝硬化、肝癌。乙型和丙型主要引起慢性肝炎,并且主要都是通过血液进行传染,而性交和母婴也是其传播途径,此外,乙肝和丙肝在我国还是引起肝硬化、肝癌的主要原因。丁型肝炎病毒通常与乙型肝炎病毒感染同时存在。急性病毒性肝炎的常见症状有发热,食欲减退,恶心呕吐,厌油,肝区疼痛,面黄,尿黄,眼睛黄等。而慢性感染者可以长达数年没有任何症状,成为病毒携带者。病毒性肝炎于检查时可发现肝转氨酶和/或胆红素升高。当检查发现有肝功能异常以及病原学证据时,就可以诊断为病毒性肝炎。

    甲肝和戊肝一般无需抗病毒治疗,以对症支持治疗为主。急性肝功能不全时需隔离休息,高蛋白,高热量,高维生素的易消化的饮食,适当给予保肝药物。经过正规治疗后一般预后良好。但戊肝有重症倾向,所以诊断为戊肝后需谨慎治疗。丙肝目前是可以完全治愈的,治疗丙肝的口服抗病毒药物3个疗程即可达到99%以上的治愈率。乙肝也是可以治愈的,但目前其治愈率较丙肝来说还比较低下,而且服药时间也比较长(至少4年),但是,抗乙肝病毒可以达到长期抑制病毒复制的目的,从而延缓进展至肝硬化的进程。乙肝的治疗需要时机,需要从肝脏炎症状态,肝纤维化程度,患者意愿等多方面综合评估