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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

      妊娠期高血压疾病是妊娠特有的并发症之一,对孕妇和胎儿的危害较大。那妊娠期高血压的并发症有哪些呢?这要从妊娠期高血压疾病的病理改变说起。妊娠期高血压疾病的最主要的病理改变就是全身小动脉的痉挛,内皮损伤和局部缺血。这样,全身各个组织器官会因为血液供应减少而出现相应的改变,尤其对于重要的脑、心、肝、肺、肾产生重要的影响。

     1.大脑。如果脑血管供血不足,可以出现脑水肿,充血,局部缺血或者出血,患者可以出现头昏,头疼,眼花的症状,甚至出现昏迷,抽搐,脑血管意外的症状。

     2.心脏。血管痉挛,血压升高,心脏射血减少,导致孕妈妈们可能出现胸闷,气紧气短等不适,甚至可以出现水肿等心力衰竭的表现。

     3.肾脏。肾脏对于缺血更敏感,肾小球受损可以出现蛋白尿,而且临床上往往依据蛋白尿的多少来了解妊娠期高血压疾病的严重程度,也是作为随访观察治疗效果的指标之一。

     4.肝脏。可以导致肝功能各项指标的异常,比如转氨酶升高,严重者出现肝包膜下出血,甚至发生肝破裂危及母儿生命,也可以发生以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点的HELLP综合征。

     所以,妊娠期高血压疾病不容忽视。在孕期管理中作为高危妊娠来进行有效管理,尽量避免对母儿产生危害。