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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊结石是临床上非常常见疾病之一,一般来说,胆囊结石依据成分不同可分为胆固醇结石,胆色素结石,混合型结石三种类型。胆囊内结石主要以胆固醇结石为主,胆囊结石一旦伴有急性胆囊炎发作会引起患者出现急性腹痛,腹胀,恶心呕吐等症状,严重影响患者正常生活,那么胆囊结石是否可以像肾结石一样排泄出去呢,如何排石呢,下面我们大家一起来学习一下。
依据胆囊解剖特点,胆囊管径较细一般仅有2-3毫米左右,一旦结石较大往往不能够自行的经胆囊管排出。临床上对于泥沙样胆囊结石可以通过口服消炎利胆片,胆宁片,中药汤剂促进胆囊收缩,排泄胆囊泥沙样结石,部分患者可起到一定的治疗效果。
若患者胆囊结石体积较大,仅仅通过口服药物治疗不能够使结石顺利排出体外,强行排石有可能使结石嵌顿在胆囊管内,引起患者胆管痉挛,患者出现右上腹剧烈疼痛,恶心呕吐等急性胆囊炎症状。此时,如果患者身体状况良好,没有明显手术禁忌症,建议患者行腹腔镜下胆囊切除术,可祛除胆囊内结石,达到较好的治疗效果。
目前针对胆囊结石的治疗,临床上仍然以手术治疗为主,不建议胆囊结石患者采用药物排石的方法。以免结石排入胆囊管或胆总管引起急性胆囊炎,继发性胆总管结石,胆源性胰腺炎等严重的并发症。