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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

哮喘其实就是过敏性哮喘或者支气管哮喘,说法不同,其实都是同一个疾病,对于这类患者而言,多数有过敏性家族性遗传史,多数会合并过敏性鼻炎,有药物过敏或者皮肤过敏史之类的。哮喘患者如果受凉感冒或者接触诱发的过敏原,比如致敏药物,花粉,含有霉菌之类物品等会出现发作性呼气相呼吸困难,嗓子眼会有呼哧声音,听诊器听诊肺部时可以听到明显哮鸣音,对于哮喘患者来讲,一般不容易除根,接触诱发因素会复发的,所以尽可能需要用药控制哮喘,减少或避免诱发,如果不积极正规治疗,发作会越来越频繁,越来越重,影响日常生活,严重危及生命。对于合并过敏性鼻炎,需要同时治疗。

哮喘治疗最有效药物包括以下几个方面,一,吸入性制剂,常用的有信必可和舒利迭。这两个都是复方制剂,含有扩张支气管药物成分和激素成分,起始量多数都是早晚各两吸,当然不同规格可能吸入量也不一样,记得吸完要漱口,减少口腔激素残留造成霉菌性口腔感染,如果症状改善后,建议三个月一减量为早晚各一吸,如果仍有效,那么继续三个月一减量,如果累计吸入使用一年以上,不发作的话可以考虑逐渐停药观察,如果仍复发,需要最小有效剂量维持。二,口服半年以上顺尔宁,也就是常说的孟鲁司特钠,一般晚上一片。三,如果患者合并过敏性鼻炎时,需要口服西替利嗪氯雷他定抗过敏治疗。四,可以口服氨茶碱定喘止咳片扩张支气管改善症状。五,需要随身携带沙丁胺醇气雾剂,突然发作时及时喷几下以应急。当然最后一条就是尽可能远离明确的致敏环境或避免接触诱发因素,减少哮喘诱发机会。