鞘膜积液微创手术能根治吗

        鞘膜积液的微创手术，有"交通性鞘膜积液"行"腹腔镜交通性鞘膜囊高位结扎术"，和"睾丸鞘膜积液"行"阴囊镜辅助睾丸鞘膜切除术"，疗效和传统开放手术相仿，完全能达到根治的效果。

1.腹腔镜交通性鞘膜囊高位结扎术

        是治疗幼儿交通性鞘膜积液的一种微创手术方式，通常在患儿脐部做一5mm小切口，置入腹腔镜。在直视下于患侧内环口处带线，在腹膜外绕鞘状突一周并结扎，彻底阻止腹腔内液体进入阴囊。睾丸鞘膜囊内的囊液可让其自行吸收，或直接用注射器抽除。与传统"经腹股沟交通性鞘膜囊高位结扎术"相比，"腹腔镜交通性鞘膜囊高位结扎术"手术时间短、出血少、术后疼痛轻，能达到和传统手术一样的根治效果。

2.阴囊镜辅助睾丸鞘膜切除术

        是治疗成人睾丸鞘膜积液的新术式，先在阴囊皮肤上做0.5-1.0cm的小切口，游离并打开睾丸鞘膜壁，用电切镜、肾镜或输尿管镜探查鞘膜腔，寻找睾丸鞘膜积液的原因。再经小切口沿睾丸附睾边缘切除多余的鞘膜囊，取出囊壁标本后，置镜止血后阴囊留置引流皮片，缝合切口，阴囊加压包扎24小时。手术切除了多余的鞘膜囊，杜绝了术后复发的可能。和传统的"睾丸鞘膜折叠术"及"睾丸鞘膜翻转术"比较，"阴囊镜辅助睾丸鞘膜切除术"切口小、术后疼痛轻，术后疗效类似，也能达到一样的根治效果。