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魏晓冬 心血管内科 主治医师
哈尔滨市第一医院
好评 4.9 icon
接诊量 4千
同行认可 100
可开处方
从业13年
高性价比
专业有效
耐心细致
哈尔滨市

肥厚性心肌病,它是一种原发于心肌的遗传性疾病,心室肥厚是其中的一个主要诊断依据,它也是青少年运动后猝死的最主要的原因之一。

肥厚性心肌病的患者其自然的病程相对是比较长的,有的患者甚至活到了90岁以上。有研究显示,可以活到75岁以上的患者可以高达23%。肥厚型心肌病患者,死亡的高峰年龄是在儿童和青少年时期,可以达到总数的4%~6%。肥厚性心肌病的患者,主要的死亡原因是心源性猝死可占51%,心力衰竭可占36%。肥厚性心肌病的发病还具有着明显的性别差异,女性的发病率要高于男性,并且女性发病要早于男性,男女比例大约为2:1。平均的发病年龄大约为38±15岁,病死率大约为1%~2%。

对于存在肥厚性心肌病的患者,如果目前一级亲属中猝死发生,或者是亲属曾经发生过心脏骤停,或者是左心室严重肥厚或者Holter检查发现反复非持续室性心动过速,或者是运动时出现过低血压,那么这类肥厚型心肌病人群属于高危风险人群,相对预后较差。

对于有症状的肥厚性心肌病的患者,可以选择口服β受体阻断剂,可以改善心室松弛,同时可以减少心动过速现象的发生,对于已经存在心力衰竭的患者,可以适当的加用普利类或者是沙坦类的药物。

对于药物治疗病情控制较差的患者可以选择手术治疗,比如说可以行酒精室间隔消融术或者是起搏治疗。